Kraujo paėmimas laboratoriniams tyrimams
- Ėminį kraujo tyrimams geriausia imti ryte 7-10 val.;
- daugelio fermentų ir hormonų kiekis kraujyje priklauso nuo paros ritmo, todėl kraują šiems tyrimams rekomenduojama imti iki 10 val.;
- 8-12 val. iki suplanuoto kraujo paėmimo būtina nevalgyti, negerti kavos, arbatos, sulčių ir kitų gėrimų, išskyrus vandenį;
- 1-2 d. iki kraujo paėmimo vengti itin riebaus, kepto ar itin saldaus maisto, nevartoti alkoholio;
- bent 2 val. iki kraujo paėmimo nerūkyti. Jei atliekamas gliukozės toleravimo mėginys, nerūkyti viso tyrimo metu, iki paskutinio kraujo ėminio paėmimo;
- bent 24 val. iki tyrimo reiktų vengti intensyvaus fizinio krūvio, kaitinimosi saulėje;
- prieš tyrimą nevartoti vaistų, kurie gali turėti įtakos tiriamoms analitėms, apie vartojamus vaistus informuokite savo gydytoją;
- tyrimus rekomenduojama atlikti prieš pradedant vartoti vaistus, arba praėjus 2 sav. po gydymo kurso (jei tai įmanoma);
- prieš vitaminų ir mikoelementų tyrimus bent 1-3 dienas susilaikyti nuo vitaminų ir kitų mineralinių papildų vartojimo, veido procedūrų, kuomet naudojamos priemonės su šiomis medžiagomis;
- jei vartojami vaistai, įprasta dozė turi būti išgeriama nustatytu periodiškumu po kraujo paėmimo;
- kraujas turi būti imamas prieš kitas diagnostines bei fizioterapines procedūras, tokias kaip: ultragarsiniai, rentgenologiniai tyrimai, masažai, vandens procedūros ir kt.;
- moterims lytinių hormonų koncentracija priklauso nuo menstruacijų ciklo, todėl juos būtina atlikti gydytojo paskirtą dieną, nerekomenduojama atlikti kraujo tyrimų menstruacijų metu;
- prieš Prostatos specifinio antigeno (PSA), Laisvo prostatos specifinio antigeno (LPSA) tyrimus, negalima atlikti žarnyno instrumentinių, veloergometrinių tyrimų, fizioterapinių procedūrų, prostatos biopsijos, 2-3 dienas vengti lytinių santykių, važinėjimo dviračiu;
- tiriantis dėl infekcijų, verta atsižvelgti į infekcijos raidos stadiją bei imuniteto būklę. Abejojant tyrimo rezultatu, tikslinga po 3-5 d. tyrimą kartoti.
- kartojant tyrimus, rekomenduojama kraują imti tuo pačiu paros metu;
- prieš imant kraujo ėminį vengti streso;
- atvykus kraujo paėmimui, reikia bent 10-15 min. ramiai pasėdėti.
Kraujo paėmimas (iš piršto, iš venos):
Kraujo tyrimai yra greičiausias ir efektyviausias būdas įvertinti organizmo būklę, organizme vykstančius procesus, kurie atspindi sutrikimus, infekcijas, susirgimus, genetines ligas ir pan. Procedūra atliekama ambulatoriškai ar stacionare, trukmė priklauso nuo paskirtų mėginių kiekio, standartiškai trunka apie 10 min. Dūrio vieta užklijuojama pleistru arba prispaudžiama švaria tvarsliava.
Medicinos praktikoje žinomos ir pasitaikančios komplikacijos dūrio vietoje: skausmas, kraujosrūva, kraujavimas, staigus patinimas dūrio vietoje, infekcija, abscesas, audinių nekrozė, venos uždegimas.
Injekcijos: intraveninės lašelinės, injekcijos į veną ir/ar raumenis, ir/ar odą, ir/ar po oda, ir/ar gleivinę:
Injekcinius medikamentus visada skiria gydantis gydytojas atsižvelgdamas į paciento sveikatos būklę. Injekcijos suleidimo vieta parenkama pagal procedūros tikslą. Todėl pacientas visada turi laikytis gydytojo pateiktų nurodymų ir užduoti visus rūpimus klausimus, kad įsitikintų, jog visiškai supranta procedūrą, jos galimą riziką bei naudą. Pacientas privalo įspėti gydytoją ar slaugytoją apie organizmo alergines ar kitas reakcijas į bet kokį medikamentą bei nurodyti ligas ar būsenas, galinčias turėti įtakos procedūrai. Procedūros trukmė priklauso nuo paskirtų medikamentų.
Medicinos praktikoje žinomos, pasitaikančios komplikacijos: injekcijos vietoje paraudimas, patinimas, skausmingumas, limfmazgių padidėjimas; alerginė reakcija į injekuojamus vaistus, karščiavimas, vangumas, neramumas, sunki padidinto jautrumo reakcija; injekcijos vietoje gali susiformuoti kraujosrūva, infekcija, abscesas.
Po kraujo mėginių paėmimo ir injekcijų atlikimo rekomenduojama:
- Pranešti slaugytojai apie blogą savijautą, silpnumą
- Pleistrą ar tvarsliavą nuo dūrio vietos nuimti po valandos
- Nenešti sunkių daiktų, nedirbti sunkių darbų, aktyviai nesportuoti, kad būtų išvengta kraujavimo ir kraujosrūvos
- Laikytis higienos taisyklių, kad nepatektų infekcija
- Laikytis kitų gydytojo ir slaugytojo nurodymų.
Bendras šlapimo tyrimas, šlapimo nuosėdų mikroskopija ir mikrobiologinis šlapimo tyrimas
- Mikrobiologiniam tyrimui, šlapimas surenkamas prieš pradedant gydymą antibiotikais;
- 24 val. prieš bendrojo šlapimo tyrimą rekomenduojama nevartoti vitamino C preparatų;
- moterims menstruacijų metu nerekomenduojama atlikti bendrąjį šlapimo tyrimą;
- prieš tyrimą būtina apsiplauti išorinius lytinius organus (tik vandeniu);
- šlapimas surenkamas į sterilų šlapimo indelį;
- imama vidurinė šlapimo porcija, geriausiai tinka rytinis šlapimas, arba prieš tai nesišlapinus 2-3 val.;
- ėminys privalo būti identifikuotas, t. y. ant indelio užrašomas vardas, pavardė ir gimimo data bei ėminio surinkimo data ir laikas;
- ėminiai į laboratoriją pristatomi per 2 val. kambario temperatūroje, jei ne – laikomi +2..+8 ºC temperatūroje ne ilgiau kaip 3 val.
Moters lyties organų išskyrų mikroskopijos ir onkocitologinio gimdos kaklelio tepinėlio tyrimai
- bent 2 paras iki tyrimo nenaudoti intravaginalinių preparatų, tamponų, vengti lytinių santykių;
- 1 parą iki tyrimo neplauti makšties;
- bent 2-3 valandas iki tyrimo nesišlapinti.
- tinkamiausias tyrimo paėmimo laikas lyties organų išskyrų tepinėlio tyrimui yra 18-21 menstruacijų ciklo dienos;
- tinkamiausias tyrimo paėmimo laikas onkocitologinio gimdos kaklelio mėginio tyrimui yra 10-20 menstruacijų ciklo dienos;
- ėminiai į laboratoriją pristatomi tą pačią dieną kambario temperatūroje.
Išmatų tyrimai
- Išmatų pasėlis imamas prieš pradedant gydymą antibiotikais;
- išmatų tyrimai neturėtų būti atliekami vartojant antibiotikus ir antihelmintinius vaistus, tyrimą rekomenduotina atlikti praėjus 2 sav. po medikamentų vartojimo;
- menstruacijų metu arba kraujuojant iš hemorojinių mazgų, slapto kraujavimo tyrimas turėtų būti atidėtas;
- 2-3 d. prieš tyrimą nevartoti medikamentų, turinčių įtakos išmatų formavimuisi (pvz.: geležies preparatų, laisvinamųjų, žvakučių);
- 3-4 d. prieš slapto kraujavimo tyrimą vengti termiškai neapdorotos mėsos, žuvies, šviežių vaisių ir daržovių, kurių sudėtyje yra peroksidazinių medžiagų, pvz.: obuolių, žiedinių kopūstų, krienų, alkoholio;
- išmatos surenkamos į specialų išmatų surinkimo indelį;
- į mėginį neturėtų patekti vandens, šlapimo ar bet kokios išorinės medžiagos;
- naudojantis išmatų surinkimo indelyje esančia mentele, mėginį reikėtų paimti iš 4-5 skirtingų vietų ir perkelti į surinkimo indelį;
- jei išmatose yra gleivių ar kraujo – mėginį paimti ir iš tokių vietų;
- jei su išmatomis pasišalino helmintai, juos taip pat kartu su išmatų mėginiu reikia pristatyti į laboratoriją;
- tyrimui užtenka nedidelio (10-20g/arbatinio šaukštelio dydžio) išmatų kiekio;
- ėminys turi būti identifikuotas, t. y. ant indelio užrašomas vardas, pavardė ir gimimo data bei ėminio surinkimo data ir laikas;
- ėminys į laboratoriją pristatomas per 2 val. kambario temperatūroje, jei ne – laikomas +2..+8 ºC temperatūroje ne ilgiau kaip 10 val.
Spalinių kirminų kiaušinėlių (Enterobius vermicularis) tyrimas
- Šiam tyrimui paimti reikės: objektinio stikliuko, skaidrios lipnios juostos;
- mėginiai imami ryte iki defekacijos (moterims ir iki šlapinimosi), higieninio dušo;
- lipni juostelė (2,5 cm pločio ir 7 cm ilgio, skaidri), prilaikant jos galus, nykštį uždėjus ant juostelės centro, turėtų būti pridedama prie išangės;
- lipni juostelė priklijuojama ant objektinio stikliuko;
- šlifuotoje dalyje objektinis stikliukas identifikuojamas užrašant paciento vardą, pavardę ir gimimo datą;
- tepinėlis įdedamas į transportavimo konteinerį arba suvynioti į popierinę servetėlę;
- ėminys į laboratoriją pristatomas per 24 val. kambario temperatūroje.
Lytiškai plintančių ligų tyrimai
- Iki tyrimo pacientas neturėtų būti gydytas antimikrobiniais vaistais;
- moterims menstruacijų metu nerekomenduojama atlikti tyrimą;
- prieš tyrimą, bent 24 val. reiktų vengti lytinių santykių;
- bent 2-3 d. prieš tyrimą nenaudoti intravaginalinių preparatų;
- tyrimą atliekant iš šlapimo, naudojamas sterilus šlapimo indelis;
- surenkama pirma rytinio šlapimo porcija, arba pirma porcija prieš tai nesišlapinus 2-3 val.;
- ėminys turi būti identifikuotas, t. y. ant indelio užrašomas vardas, pavardė ir gimimo data bei ėminio surinkimo data ir laikas;
- ėminys iki pristatymo į laboratoriją turėtų būti laikomas +2..+8 ºC temp., pristatomas tą pačią dieną.
Skreplių tyrimas
- Skrepliai surenkami prieš gydymą antimikrobiniais vaistais;
- tiriamoji medžiaga imama į universalų sterilų indelį;
- geriausia skreplius rinkti ryte, prieš valgį;
- prieš tiriamosios medžiagos paėmimą rekomenduojama išsivalyti dantis bei išsiskalauti burną vandeniu;
- patartina provokuoti kosulį, geriant šiltus skysčius ir/ar sekretą skystinančius preparatus;
- skrepliai atkosėjami ir išspjaunami į indelį, kartojama kelis kartus;
- medžiaga iš viršutinių kvėpavimo takų, t.y. seilės, nėra tinkama tyrimui;
- ėminys turi būti identifikuotas ant indelio užrašant vardas, pavardė, gimimo data bei ėminio surinkimo data ir laikas;
- ėminys į laboratoriją pristatomas per 2 val. kambario temperatūroje.
