Informuojame, jog nuo 2025 m. sausio 1 d. įsigaliojo LR SAM 2005 m. gruodžio 5 d. įsakymo „Dėl pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo organizavimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo“ pakeitimas, kuris numato, kad šeimos klinikos privalo užtikrinti, jog prie jos prirašytiems gyventojams šeimos gydytojo komandos paslaugos būtų teikiamos ne mažiau kaip po 12 valandų per dieną 5 darbo dienas per savaitę. Pažymime, kad iki šio pakeitimo šeimos klinikos privalėjo užtikrinti 24 valandų ir 7 dienų per savaitę šeimos gydytojo paslaugų prieinamumą, todėl visos šeimos sveikatos priežiūros įstaigos turėjo sutartis su kitomis 24 valandas ir 7 dienas per savaitę dirbančiomis įstaigomis.

Vadovaujantis 2025 m. sausio 1 d. įsakymo pakeitimais informuojame, jog skubi ambulatorinė paslauga pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigos (toliau – PASPĮ) pacientui poilsio ir švenčių dienomis teikiama skubiosios medicinos pagalbos kabinete arba skubios pagalbos skyriuje. Šių paslaugų teikimą koordinuoja savivaldybių centrai. Remiantis LR SAM išaiškinimu, skubiosios medicinos pagalbos skyriuose gali būti suteikta paslauga dėl ūmios būklės, priskirtos šeimos gydytojo kompetencijai:

Suaugusiesiems:

• skausmas vertinamas ne mažiau kaip 4–6 balais, nenumalšinamas maksimaliomis medikamentų dozėmis;
• karščiavimas > 38 oC trunkantis > 72 val.;
• trauma įvykusi > 48 val., didėjantis skausmas ir tinimas bei nedideli sumušimai (nereikia vaizdinių tyrimų);
• progresuojanti ūmi alerginė reakcija, kai pasireiškia bėrimas ir niežulys, be anafilaksijos požymių;
• ūmus pykinimas, vėmimas (besikartojantis), viduriavimas (besikartojantis) be sisteminės intoksikacijos požymių;
• gyvūnų įkandimai ir įdrėskimai, kai nereikalingas chirurginis žaizdos sutvarkymas;
• žaizdų perrišimas po chirurginių intervencijų, kai nereikalingas tolesnis chirurginis žaizdos sutvarkymas;
• širdies ritmo sutrikimas, trunkantis ilgiau nei 48 val., nevartojant kraują skystinančių vaistų, kai negalima atlikti ritmo atkūrimo;
• laikino nedarbingumo pažymėjimo dėl ūmios būklės arba susirgusio vaiko slaugos išdavimas pirmą kartą;
• paviršinės akių infekcinės ligos, prasidėjusios prieš > 48 val.;
• paviršiniai svetimkūniai;
• lengvi nudegimai, kai nėra bent vieno iš šių požymių: cirkuliaraus nudegimo; kvėpavimo takų nudegimo; apima veidą bei kaklą; nudegimas apima tarpvietės sritį; nudegimas apima sąnarius; yra didelės kinetinės energijos.

Vaikams:

• (išskyrus kūdikius) karščiavimas daugiau kaip 37,8 °C, trunkantis ilgiau nei 24 val., nepraeinantis skiriant karščiavimą mažinančius vaistus;
• naujai atsiradęs ir plintantis bėrimas, atsiradęs per 24 val.;
• ūmus skausmas, nepraeinantis nuo analgetikų;
• ūmūs / pasikartojantis vėmimas ir (ar) viduriavimas, be dehidratacijos požymių;
• ūmus skausmas ir diskomfortas šlapinantis (dizurija);
• ūmi alerginė reakcija, kai pasireiškia bėrimas, tinimas, bet nėra anafilaksijos požymių;
• paviršinės žaizdos, kurios nereikalauja chirurginės intervencijos;
• erkių įsisiurbimas, kai įkandimas įvyko per pastarąsias 24 valandas, tačiau nėra jokių ankstyvųjų infekcijos požymių;
• gyvūnų smulkūs įkandimai, kai nereikia chirurginės pagalbos ir nėra poreikio pasiutligės profilaktikai;
• paviršinės akių infekcinės ligos, prasidėjusios prieš > 48 val.;
• laikino nedarbingumo pažymėjimo dėl ūmios būklės arba susirgusio vaiko slaugos išdavimas pirmą kartą;
• lengvi nudegimai, kai nėra bent vieno iš šių požymių: cirkuliaraus nudegimo; kvėpavimo takų nudegimo; apima veidą bei kaklą; nudegimas apima tarpvietės sritį; nudegimas apima sąnarius; yra didelės kinetinės energijos.